黃斑:眼睛里的“高清攝像頭”,壞了很難修
很多人知道近視、散光、白內(nèi)障,但對“黃斑”這個部位比較陌生。石家莊市新華區(qū)星月職業(yè)培訓(xùn)學(xué)校的老師在講眼底病時,經(jīng)常用一個比喻:如果把眼睛比作一臺相機,視網(wǎng)膜就是底片,黃斑就是底片正中心那個關(guān)鍵的區(qū)域。它很小,但管的事兒很要緊。
黃斑是干什么的?
黃斑位于視網(wǎng)膜正中心,直徑大約5毫米,中間中心的“中心凹”甚至只有針尖大小。但它聚集了密度很高的感光細(xì)胞,專門負(fù)責(zé)中心視力、精細(xì)視覺和色覺。閱讀、識別人臉、穿針引線、開車看路牌、分辨顏色,都靠它。我們?nèi)粘I钜蕾嚨那逦曈X,超過九成由黃斑完成。視網(wǎng)膜周邊區(qū)域只管粗略視野和暗視覺,精度差得遠。所以,黃斑一旦出問題,視力質(zhì)量會明顯下降。
黃斑變性為什么可怕?
年齡相關(guān)性黃斑變性,是50歲以上人群視力受損的主要原因之一。它有幾個讓人頭疼的地方。一是不可逆:黃斑區(qū)的感光細(xì)胞和支持組織一旦損傷死亡,目前沒辦法再生。二是準(zhǔn)確打擊:它攻擊的正好是視力敏銳的區(qū)域?;颊呖赡苤苓呉暳€在,不至于什么都看不見,但正中間那塊是花的、黑掉的,沒法看清東西。三是典型癥狀影響大:看東西變形,直的變成彎的,門框是歪的;中心視野出現(xiàn)固定暗點,正中間有黑影擋著;閱讀、認(rèn)人臉變得非常困難。
黃斑變性分兩種
干性(萎縮性)約占九成,進展相對慢,黃斑區(qū)細(xì)胞慢慢萎縮。濕性(新生血管性)只占一成左右,但更麻煩。眼底長出脆弱、容易出血滲漏的異常新生血管,可能在幾周到幾個月內(nèi)導(dǎo)致視力快速下降。
主要風(fēng)險因素包括年齡(50歲以上)、吸煙(重要的可控因素)、遺傳家族史、血壓高、血脂高、長期紫外線暴露等。
怎么早發(fā)現(xiàn)?
黃斑變性早期可能沒有癥狀,定期做眼底檢查很重要。高危人群建議每年查一次。在家也可以自測:用阿姆斯勒方格表,單眼看中心的黑點,如果發(fā)現(xiàn)方格直線變彎、扭曲,或者中間出現(xiàn)暗區(qū),應(yīng)盡快就醫(yī)。
黃斑是我們看清世界的“重心部件”。它壞起來不可逆,所以預(yù)防和早發(fā)現(xiàn)比什么都重要。戒煙、防曬、控制血壓血脂、定期檢查,這些事做到了,就是對黃斑好的保護。
石家莊市新華區(qū)星月職業(yè)培訓(xùn)學(xué)校在培養(yǎng)驗光師時,會教學(xué)員辨認(rèn)黃斑異常的早期跡象。因為驗光師在檢查眼底時,如果發(fā)現(xiàn)黃斑區(qū)有異常,能及時提醒顧客去眼科進一步檢查,就是專業(yè)價值的體現(xiàn)。別等看東西變形了再著急,每年查一次眼底,花不了多少時間,但能給眼睛多上一道保險。